长期以来,白血病被贴上“不治之症”的标签。在国家卫生健康委近日召开的发布会上,北京大学人民医院血液科主任医师张晓辉表示,随着技术的进步和方案的进步,白血病已经达到了可治可控,甚至大部分患者能得到治愈。
以慢性粒细胞白血病为例,这曾经是一种治疗难度大、病程漫长且痛苦难熬的疾病。如今,随着靶向治疗药物的问世,大多数慢性粒细胞白血病患者不仅可治愈,更能重返社会。它像高血压、糖尿病一样,已成为一种可管理的慢性病。
对于急性白血病,通过精准化疗、靶向药物、造血干细胞移植,以及以CAR-T为代表的先进细胞免疫治疗等综合手段,绝大多数患者可实现完全缓解。
张晓辉特别提到两个中国方案。
“上海方案”:在急性早幼粒细胞白血病的治疗上,中国专家首创的“维甲酸+砷剂”联合疗法,使得绝大多数患者可以康复,回归正常人的生活水平。
“北京方案”:在造血干细胞移植领域,中国团队创新的半相合移植方案,突破了供者限制,真正实现了“人人都有移植供者”的时代。
张晓辉提醒,如果只是轻微出血或指标波动,请放宽心,先找专科医生明确原因;如果不幸确诊白血病,不要恐慌,更不能放弃。
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延伸阅读
刷牙出血、一碰就淤青,体检“箭头”异常先别慌
身上有轻度瘀斑、牙龈偶尔渗血或鼻腔反复少量出血,如果这些情况是偶发性的,首先应考虑局部病变。比如鼻炎导致鼻黏膜脆弱,或牙龈炎症引起刷牙出血,而不是直接联想到血液系统恶性肿瘤。
身上出现的瘀点或瘀斑,往往能找到“合理解释”。年轻人,运动磕碰、剧烈活动中的小撞击,足以引起皮下毛细血管破裂,形成局部瘀斑。老年人,若因心脑血管等疾病需长期口服抗凝药或抗血小板药,出血倾向也会增加,同样容易产生瘀斑或轻度牙龈、鼻腔出血。
体检发现血常规有异常箭头,要理解血液检查的三个核心指标——
白细胞:轻微波动往往是生理性或良性的,比如感染、劳累等都可能引起短暂变化。但如果白细胞过高或过低,需及时就医排查。
血红蛋白与红细胞:轻度升高或降低,常为生理状态。育龄期女性若数值偏低较明显,最常见的原因是缺铁性贫血,多与月经量过多等因素有关;但若数值异常增高,则需警惕并就医。
血小板:最常见的病因其实是免疫性血小板减少症。同时,还需要排除风湿免疫病、感染等其他诱因。
白血病几乎从不“单打独斗”。如果只是某一项指标轻微波动,不必焦虑;真正的白血病往往伴随多个典型症状同时出现。例如,反复发热甚至高热、不明原因的骨骼疼痛、严重贫血(而非轻度下降)、感染反复发作、淋巴结肿大等。